1. 介護支援専門員の方へ

『地域生活連携シート』について

当院では、外来で入院予約が決まった患者さんに対し退院支援が必要かどうかを早期に判断し、退院後の生活を視野にいれた支援を行っております。

ケアマネジャーのみなさまは担当の患者さんが入院された際に、あらかじめ病棟看護師と日時調整の上、『地域生活連携シート』をご持参いただきますようお願いいたします。 入院病棟がご不明な場合は、地域医療連携室にお問い合わせください。入院前の心身の状況、生活環境および在宅サービスの利用状況、 入院後の経過（病名、治療内容、今後の方向性など）を情報共有させていただきたいと考えます。また、ご来院が難しい場合は、FAX送信や郵送をお願いいたします。

2. 訪問看護ステーションの方へ

「訪問看護指示書」について

1 初回

• 外来受診時に主治医へ訪問看護の相談をされてから、④番窓口で訪問看護指示書の申し込みをしてください。

  ご本人・ご家族以外の方が申請をされる場合は、文書料、委任状と写真入りの証明証の提示をお願いします。

• 入院中は、病棟看護師にご相談ください。

2 2回目以降

郵送で「千葉メディカルセンター医事課・医師補助宛」で送付してください。

主治医へ利用者さんの病状相談確認等がございましたら、退院調整看護師へご連絡ください。依頼内容はカルテに記載しますので、書面にてお願いいたします。